Resumen del estado
            Una revisión de herramientas, tareas y posturas comunes de trabajo en el lugar de trabajo de la construcción para orientar su esfuerzo para identificar y mitigar los riesgos ergonómicos.[A review of tools, tasks, and work postures common on construction worksite to guide your effort to identify and mitigate ergonomic hazards.] 
            
 
            2010        
Esta lista es para que la llenen contratistas y representantes de sindicatos, cada dos semanas o cada vez que cambie la obra. La finalidad de este documento es que las personas aprendan a "tener buen ojo" por los problemas ergonómicos y evitar lesiones.
| Fecha:___________ | Obra: ___________ | Contratista general:_________ | 
| Rep.sindica:___________ | Subcontratista :___________ | Firma:___________ | 
| (Persona que llenó el formulario) | 
 Manejo de materiales
          
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| ¿Tiene algún trabajador que levantar más de 50 libras en un momento dado y sin ayuda? | Sí____ No____ | 
| ¿Los trabajadores tienen que levantar más de 20 libras con frecuencia? Si la respuesta es "sí", ¿cómo se puede cambiar eso? | Sí____ No____ | 
| ¿Hay agarraderas que ayuden a acarrear los materiales? Si la respuesta es sí, ¿son las agarraderas fáciles de usar y cómodas? | Sí____ No____ Sí____ No____ | 
| ¿Se le dice a los trabajadores que consigan a alguien que les ayude para levantar los materiales pesados? | Sí____ No____ | 
| ¿Hay carretillas, gatos rodantes u otras ayudas a mano para mover el material? | Sí____ No____ | 
| Si la respuesta es sí, ¿se están usando las carretillas? Si la respuesta es no, ¿por qué no? | Sí____ No____ | 
| Si la respuesta es no, ¿está la obra libre de obstáculos para permitir el uso de las carretillas? | Sí____ No____ | 
| ¿Se entregan los materiales lo más cerca posible de donde se van a utilizar? Si la respuesta es no, ¿cómo se puede cambiar eso? | Sí____ No____ | 
| ¿En qué trabajos se tiene que levantar el material por encima de la cabeza? ¿Cómo se puede evitar levantar así? | |
| ¿Se pueden guardar los materiales al nivel del piso o del suelo? | Sí____ No____ | 
| Si la respuesta es sí, ¿tienen los trabajadores que agacharse para recoger los materiales? | Sí____ No____ | 
| ¿Se podrían guardar los materials a la altura de la cintura? | Sí____ No____ | 
|  ¿En qué tareas tienen los trabajadores que estirarse para recoger o levantar materiales? |   | 
| ¿Tienen las herramientas buen filo y están en buenas condiciones? | Sí____ No____ | |
| ¿Qué herramientas son muy pesadas o no están muy bien balanceadas? | ||
| ¿Qué herramientas vibran demasiado? |   | |
| ¿Qué herramientas se deben utilizar en una postura difícil? | ||
| ¿Se le hace más difícil agarrar una herramienta con los guantes puestos? | Sí____ No____ | |
| ¿Existen otras herramientas mejor diseñadas ? Si la respuesta es sí, ¿cuáles son? | Sí____ No____ | |
Trabajo repetitivo
| ¿Con qué labores o trabajos hace el mismo movimiento decenas de veces durante una hora por más de una hora al día? ¿Qué movimientos son? | ||
| ¿Podría reducirse el número de repeticiones cambiando turno con otros o tomando descansos? | Sí____ No____ | |
Posturas incomódas
|  ¿Qué labores o trabajos se tienen que hacer al nivel del suelo o de las rodillas por más de una hora al día? 
 
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| ¿Podrían los andamios, plataformas u otro equipo reducir la necesidad de trabajar por encima de la cabeza? | Sí____ No____ | |
| ¿Qué labores o trabajos se tienen que hacer al nivel del suelo o arrodillado por más de una hora al día? | ||
| ¿Hay disponibles rodilleras o cojines para las rodillas y los utilizan? ¿Se puede utilizar equipo para reducir la necesidad de arrodillarse? | Sí____ No____ Sí____ No____ | |
| ¿Qué trabajos exigen que los trabajadores se queden en una misma posición por un periodo largo de tiempo? 
 
 
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| ¿Podrían los trabajadores turnarse o tomar descansos para reducir el tiempo que pasan en posturas incómodas? | Sí____ No____ | |
| ¿Con qué trabajos tiene que torcerse o voltearse mucho? ¿Con qué trabajos tiene que doblarse mucho? ¿Cómo se puede reducir la necesidad de torcerse o doblarse? |  | |
De pie
|  ¿Qué trabajos obligan a los trabajadores a estar de pie todo el día, especialmente en pisos de concreto? 
 
 
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| ¿Se puede usar un acolchado para reducir la fatiga? | Sí____ No____ | |
Superficies para caminar y trabajar
| ¿Están limpias y secas las superficies donde trabaja y camina? ¿Están despejadas? ¿Están parejas? | Sí____ No____ Sí____ No____ Sí____ No____ | |
|  ¿Qué trabajos lo obligan a estar sentado todo el día? 
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| ¿Están los asientos bien diseñados; son fáciles de ajustar y cómodos? En equipo pesado, ¿tienen los trabajadores que inclinarse hacia adelante para ver o hacer su trabajo? ¿Vibra mucho el asiento del equipo pesado? | Sí____ No____ Sí____ No____ Sí____ No____ | |
Presiones de producción
| ¿Hay algún trabajador que tenga que reciba pago a destajo? | Sí____ No____ | |
| ¿Han estado los supervisores o trabajadores bajo una presión tal que podrían ocurrir deficiencias y lesiones? | Sí____ No____ | |
| ¿Cómo se puede reducir ese problema? 
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Capacitación
| ¿Qué capacitación han recibido los trabajadores en ergonomía para prevenir trastornos
            musculoesqueletales? ¿Qué capacitación han recibido los supervisores en ergonomía para prevenir los trastornos musculoesqueletales?  | 
Síntomas musculoesqueletales
| ¿Se sienten los trabajadores libres para reportar cualquier síntoma? | Sí____ No____ | |
| ¿Ha reportado algún trabajador dolor, cosquilleo, adormecimiento o pérdida de la fuerza en los músculos o pérdida del movimiento en las articulaciones? | Sí____ No____ | Si la respuesta es sí, ¿a dónde? 
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| ¿En qué oficios se dan más problemas? | ||
| ¿Y cuál es o son las causas principales? 
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| ¿Se ven los trabajadores agotados con frecuencia al final del día? | Sí____ No____ | |
Soluciones
| ¿Qué trabajos en la obra son los más peligrosos para las lesiones musculoesqueletales? | ||||
| Los trabajos más peligrosos para lesiones musculoesqueletales  | ||||
| ¿Qué se ha hecho para recoger las ideas de los trabajadores que ayuden a reducir las lesiones musculoesqueletales en el trabajo? | ||||
| ¿Qué se puede hacer trabajando juntos para reducir esas lesiones? | ||||
|  ¿Qué se puede hacer para reducir los peligros o hacer los trabajos más fáciles? | ||||
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                     ¿Qué materiales o equipo pesado se manejan en la obra: cartón-Sío (tablarroca), rebabas, planchas de encofrado (formas), cualquier cosa que pese más de 20 libras?
¿Qué materiales o equipo pesado se manejan en la obra: cartón-Sío (tablarroca), rebabas, planchas de encofrado (formas), cualquier cosa que pese más de 20 libras?